artigo:Quando Usar Gelo ou Calor

por driano » 02 Nov 2005 14:36

As aplicações de frio com neve e gelo natural foram utilizadas pelos antigos gregos e romanos para tratar uma variedade de problemas médicos. No inicio do século XX, 1930, as aplicações de calor dominavam, principalmente no tratamento comum de lesões esportivas agudas.
Porém, só no início da década de 70, é que o frio passou a ter uma utilização quase universal para o tratamento das lesões esportivas. Nesta época as pesquisas procuraram compreender por que as aplicações de frio eram benéficas e como e quando deveriam ser realizadas.
As terapias usando o calor (termoterapia) e usando o frio (crioterapia) não levam à cura de nenhuma enfermidade, porém são instrumentos importantes que auxiliam no tratamento de varias patologias ortopédicas e neurológicas.
Para obter o máximo benefício da modalidade terapêutica escolhida, é preciso compreender as necessidades de cada paciente, em qual fase ele se encontra (aguda, pós-aguda ou crônica) e quais as respostas fisiológicas especificas.
Abaixo apresentam-se as respostas fisiológicas de cada modalidade:
Gelo
Diminuição da circulação
Diminuição do metabolismo
Diminuição da inflamação
Diminuição da dor (anestesia)
Diminuição do espasmo muscular
Calor
Aumento da circulação
Aumento do metabolismo
Aumento da inflamação
Diminuição da dor (anestesia)
Diminuição do espasmo muscular
Existe, ainda hoje, uma certa confusão; porém é comprovado que em casos agudos (atendimento imediato) devem ser feitas aplicações de gelo, com enfaixamento compressivo e elevação da área afetada, de 20 a 30 minutos, nas primeiras 24 a 72 horas. Isto promove uma diminuição do metabolismo e uma limitação da hipóxia secundária (aumento da lesão por falta de oxigênio), além de promover uma diminuição do espasmo muscular e dor.
A aplicação de calor é contra-indicada, pois aumentaria o metabolismo agravando a lesão.
No tratamento pós-agudo, ou seja, de dez a quinze dias depois da lesão, o uso de calor é benéfico, pois com o aumento do metabolismo e da circulação há uma redução do espasmo muscular, auxiliando no alongamento e na diminuição da dor. As aplicações também podem ser feitas várias vezes ao dia de 20 a 30 min.
Importante: Não aquecer regiões do corpo que estiverem anestesiadas, edemaciadas, feridas com sangramento, em áreas onde haja tumores, sobre os testículos, sobre o abdômen de gestantes ou áreas corporais de pessoas inconscientes.

Roberta Leite Branco

Fisioterapeuta e Coordenadora da Avaliação



BIBLIOGRAFIA:

Kenneth L. Knight, Crioterapia no tratamento das Lesões Esportivas, Ed.Manole, 2000

POR ROGERIO ALVES GODOY